E após mais um tratamento, reina a boa disposição....sempre! :)

A "postura SMS"

Atualmente assistimos a uma crescente e obsessiva utilização dos telemóveis, tablets e outros dispositivos móveis por adolescentes e até mesmo crianças, o que levou ao surgimento de uma perturbação clínica denominada “postura sms“.

A “postura sms” provoca um alongamento excessivo dos tecidos posteriores do pescoço permitindo que o disco intervertebral seja empurrado para trás, o que pode levar ao surgimento de hérnias discais, enquanto que o encurtamento dos tecidos anteriores do pescoço e tórax pode reduzir a capacidade pulmonar.Uma vez que não podemos dissociar corpo e mente e que todas as nossas estruturas estão relacionadas entre si, uma postura incorrecta induz cadeias lesionais articulares, dado que o nosso corpo se adapta de forma a manter o equilíbrio.

Uma Lesão do Esforço Repetitivo, ou simplesmente LER, é uma a lesão causada pelo desempenho de uma atividade repetitiva e contínua, normalmente associada ao desempenho profissional. Perder a noção do tempo, não comer ou dormir adequadamente, ter sentimentos de raiva, tensão ou depressão são algumas das características comuns da utilização excessiva da Internet. Este fenómeno associado a uma postura errada adotada por quem passa muito tempo a enviar mensagens, nas redes sociais (ou anti-sociais uma vez que os nossos jovens perderam a noção do convívio presencial), a verificar emails etc., implica uma sobrecarga na pressão exercida na coluna cervical. 

Anatomicamente, a nossa coluna vertebral está dividida em quatro regiões (cervical, dorsal, lombar e sacro), com curvaturas fisiológicas alternadas que têm a função de aumentar a flexibilidade e a capacidade de absorver choques, manter a estabilidade adequada das articulações intervertebrais.

Lembre-se disto quando pensar em dar um brinquedo a uma criança de tenra idade…que não seja um telemóvel ou computador (mesmo a fingir). Ao invés disso lembre-se que a actividade física e as relações afetivas saudáveis são essenciais ao crescimento e desenvolvimento em harmonia do nosso corpo e mente.

As novas tecnologias são essenciais ao nosso estilo de vida, no entanto, devemos incentivar as nossas crianças e jovens a moderar o uso dos telemóveis, e a praticar atividades físicas benéficas para a boa postura corporal.

Não devemos relativizar se apresentarem queixas como: dor no pescoço e/ou costas, cefaleias, dificuldade em dormir, irritabilidade, dor e sensação de formigueiro nos membros superiores, ou qualquer outro sintoma que surja inexplicavelmente, protegendo-os assim de lesões futuras que podem levar ao desgaste e degeneração precoce.

O melhor desta minha caminhada é conhecer pessoas especiais e aprender com elas!

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Eu não só gosto, como amo!!!

Doença de Raynaud...

A doença de Raynaud é uma patologia que afecta a circulação sanguínea nas extremidades do corpo (mãos, pés, dedos). As artérias de pequeno calibre (arteríolas), geralmente dos dedos das mãos e dos pés, sofrem um espasmo e, em consequência, a pele torna-se pálida ou com manchas vermelhas e, posteriormente, azuis. 

É caracterizada por branqueamento ou cianose , uma sensação de dormência e rubor, após exposição ao frio e reaquecimento. Ele pode também ser induzida pela ansiedade ou stress. 

Esta condição é essencialmente confinada aos dedos das mãos e pés, mas pode afetar áreas do corpo, como o nariz, bochechas, orelhas e até mesmo língua, mas o seu diagnóstico é feito quando os sintomas ocorrem sozinhos, não associados a outras doenças.

Utiliza-se o termo «doença de Raynaud» quando não há uma causa subjacente e o termo «fenómeno de Raynaud» quando se conhece uma causa.

Etiologia:

Doença de Raynaud afeta as mulheres três a cinco vezes mais frequentemente do que os homens. A prevalência é menor em climas quentes do que em climas frios.

Os mecanismos postulados para causar o fenómeno de Raynaud incluem o aumento da atividade do sistema nervoso simpático, aumento da reatividade vascular digital para estímulos vasoconstritores, das hormonas circulantes vasoativas, e diminuição da pressão intravascular. O sistema nervoso simpático medeia a resposta vasoconstritora para a exposição ao frio e stress emocional.

Muitos pacientes com fenómeno de Raynaud têm * hiperidrose (palmas das mãos suadas).

* Hiperidrose: As mãos suadas, uma condição médica chamada hiperidrose palmar, é a manifestação mais comum de problemas de transpiração excessiva. Excesso de actividade dos nervos simpáticos pode levar a palmas das mãos suadas que nos casos mais graves escorre suor das mãos, mesmo em um ambiente fresco.

Causas:

As causas possíveis do fenómeno de Raynaud são a esclerodermia*, a artrite reumatóide, a aterosclerose**, as perturbações nervosas, o hipotiroidismo, as feridas e as reacções a certos fármacos. Algumas pessoas com o fenómeno de Raynaud têm também enxaquecas, angina variante e aumento da pressão do sangue nos pulmões (hipertensão pulmonar). Estas associações sugerem que a causa dos espasmos arteriais pode ser a mesma em todas estas perturbações. Qualquer factor que estimule o sistema nervoso simpático, como a emoção ou a exposição ao frio, pode causar espasmos arteriais.

* A esclerodermia é uma doença inflamatória crónica do tecido conjuntivo que envolve alterações na pele, nos vasos sanguíneos, nos músculos e nos órgãos internos.É um tipo de doença auto-imune, um problema que ocorre quando o sistema imunológico ataca e destrói tecidos saudáveis do corpo por engano.

** Aterosclerose é um termo geral que designa várias doenças nas quais se verifica espessamento e perda de elasticidade da parede arterial.

Diagnóstico Diferencial:

O fenómeno de Raynaud deve ser distinguida da acrocianose, uma condição na qual há uma coloração azulada persistente das mãos ou pés. Como o fenómeno de Raynaud, descoloração cianótica intensifica durante a exposição ao frio, e rubor podem aparecer com o reaquecimento. Acrocianose afeta homens e mulheres, e a idade de início é geralmente entre 20 e 45 anos. Os pacientes devem evitar exposição ao frio e se agasalhar. Intervenção farmacológica normalmente não é necessário.

Tratamento:

Terapêutica não medicamentosa

O tratamento se inicia com a educação do paciente sobre as causas do fenómeno de Raynaud e os métodos para evitar seus agentes desencadeantes ou agravantes. 

Evitar temperaturas frias é o melhor método de prevenção de ataques. O aquecimento do corpo, com o uso de roupas apropriadas, meias, luvas, chapéus deve ser preconizado. 

Evitar traumatismos nos dedos das mãos ou pés também é importante.

Stress emocional e ansiedade (sentir-se muito nervoso, tenso ou preocupado) podem exacerbar ataques de fenómeno de Raynaud. Em alguns pacientes, terapias para reduzir o stress devem ser aconselhadas.

Evitar agentes vasoconstritores também é importante. O tabagismo pode piorar as crises, porque a nicotina diminui o fluxo sanguíneo para os dedos das mãos e pés.

Terapêutica medicamentosa

Não é indicado em todos os casos. Se o paciente tem fenómeno de Raynaud primário, os ataques são geralmente leves e não causam danos aos tecidos. Portanto, terapêutica não medicamentosa é recomendada a menos que os ataques sejam intensos, alterando a qualidade de vida e comprometendo a habilidade para realizar atividades de vida diária.

A terapêutica medicamentosa é recomendada em pacientes com fenómeno de Raynaud secundário que têm ataques graves e nos quais há evidências de danos tecidulares, como ulcerações digitais. As ulcerações digitais podem ter um impacto significativo na vida dos pacientes, causando dor e limitação funcional. Ulcerações digitais são melhor tratadas com lavagem diária com água e sabão, antibióticos, e uso de vasodilatadores. Em casos de demora na cicatrização ou em caso de sinais e sintomas de infecção (como inchaço local, dor excessiva, e drenagem de pus), o medico deve ser consultado.

Os medicamentos mais utilizados no fenómeno de Raynaud são os vasodilatadores, como os bloqueadores dos canais do cálcio. 

Se as crises de fenómeno de Raynaud são graves e com danos tecidulares importantes (como gangrenas digitais ou de tecidos profundos) que não respondam ao tratamento medicamentoso, a simpatectomia cirúrgica pode ser realizada. A simpatectomia é um procedimento cirúrgico que é realizado para melhorar o fluxo sanguíneo nas artérias digitais, através da destruição dos nervos do sistema nervoso simpático. Novas técnicas permitem que o procedimento seja realizado ao nível dos dedos envolvidos (simpatectomia digital). No entanto, a simpatectomia cirúrgica somente proporciona alívio temporário e deve ser reservada para situações de urgência, estando sempre associada ao tratamento medicamentoso.

Tratamentos

Partilho com vocês o resultado terapêutico de uma consulta no início e no final da mesma. 

Paciente apresenta alterações circulatórias do membro superior associado a dor, perca de mobilidade na articulação glenoumeral (ombro) e perca de força no M.S.(membro superior). Os resultados são encorajadores ...

Obs: A mão direita, refere-se ao lado do membro por tratar.

Bagas de Goji

As bagas de Goji são um fruto com um elevado conteúdo de antioxidantes naturais sendo muito recomendáveis para a manutenção de uma boa saúde.

Excelente fonte de proteína completa, contem 18 aminoácidos diferentes, entre os quais oito essenciais ao nosso organismo, 21 minerais, onde se destacam o zinco, cobre, ferro, cálcio, fósforo e selénio. Tem vitaminas B1, B2, B6 e vitamina E, e também polissacarídeos, que contribuem para a fortificação do sistema imunitário e anti-envelhecimento.

Com propriedades antioxidantes e anti-cancerígenas, fortalece o organismo contra as doenças cardiovasculares e inflamatórias, problemas na visão, doenças do sistema neurológico e imunitário. Aumenta ainda os níveis de energia do corpo, auxilia no processo digestivo e na perda de peso. Apresenta aminoácidos que estimulam o funcionamento das células brancas até 300%, evitando o desenvolvimento de constipações, gripes ou resfriados.

PROPRIEDADES DAS BAGAS DE GOJI

• Diminuem a fadiga e aumentam o nível de energia. São ideais para os desportistas e para pessoas em recuperação de doenças.
• Protegem a vista pois são ricas em zeaxantinas (antioxidantes naturais).
• As bagas tibetanas de Goji previnem doenças cardiovasculares graças ao seu alto teor de omegas, antioxidantes naturais, esteróis e polissacarídeos que diminuem a pressão arterial, o colesterol (impedem que se oxide).
• Cuidam do nosso sistema imunológico ou defesas devido aos polissacarídeos Lycium Barbarum e antioxidantes.
• Em problemas de próstata (Beta-sitosterol que é um esterol vegetal que desinflama e pode melhorar inclusivamente a hiperplasia benigna da próstata).
• O seu alto nível de antioxidantes naturais torna as bagas tibetanas de Goji recomendáveis para manter uma boa saúde em geral já que podem neutralizar os radicais livres. Podem ser muito úteis para pacientes com cancro sujeitos a quimioterapia ou radioterapia.
• Os polissacarídeos das bagas tibetanas de Goji podem ajudar a equilibrar os níveis de glicose ou açúcar no sangue pois tornam mais eficaz a insulina. Ideal em casos leves de diabetes e de pessoas com síndrome metabólico.
• Além de um efeito tonificante podem aumentar também, em algumas pessoas, a libido ou desejo sexual. Alguns autores afirmam que pode ser porque as bagas tibetanas de Goji regulam um pouco os níveis de testosterona.
• Podem favorecer a perca de peso já que regulam os níveis de glicose e isso favorece com que tenhamos menos ansiedade comida e que queimemos de um modo mais eficaz as gorduras em vez de as armazenar principalmente na zona abdominal.

INFORMAÇÃO NUTRICIONAL DAS BAGAS TIBETANAS DE GOJI 

14 % de proteínas.

Antioxidantes naturais: carotenóides, zeaxantina, vitamina C (310 mg.), selénio, zinco.

Grande quantidade de vitaminas, minerais e oligoelementos (110 mg. de cálcio, 1130 mg. de potássio, 8 mg. de ferro, níquel, cobre, manganésio, cobalto, fósforo e germânio).

6 % de ácidos polinsaturados ómega 3 e ómega 6.

8 % de fibra.

20 % de carbohidratos.

Beta-sitosterol.

Polissacarídeos Lycium Barbarum.

DOSES OU MODO DE USO

As bagas tibetanas de Goji podem ser adicionadas aos iogurtes, as cereais do pequeno almoço, aos batidos ou comidos tal e qual vêm já que são frutos silvestres e cultivam-se sem nenhum pesticida nem aditivo químico.

Tomar umas 20 bagas por dia é mais que suficiente para gozar de um potente cocktail de antioxidantes naturais.

PRECAUÇÕES COM AS BAGAS DE GOJI

As pessoas que tomam medicamentos anticoagulantes do sangue não devem tomar as bagas de Goji pois poderão ocorrer hemorragias.

(POR 100 G.)

Recomendo muito,pois são ótimas!! :)

Tratamentos

Partilho com vocês o resultado terapêutico do antes e do depois.
Paciente com alterações circulatórias do membro inferior associado a edema (inchaço) das extremidades, limitação na mobilidade e dor.
Com apenas 1 tratamento os resultados falam por si :)

Obs: O lado esq. refere-se ao membro ainda por tratar.

Consultas

Para ser eterno basta 1 momento.
Boa disposição após um dia em cheio de trabalho!

Consultas

Reina a boa disposição após um tratamento bem sucedido. O percurso é longo, mas estamos juntas!

Regulamentação de terapêuticas não convencionais

Lei n.º 71/2013 de 2 de setembro Regulamenta a Lei n.º 45/2003, de 22 de agosto, relativamente ao exercício profissional das atividades de aplicação de terapêuticas não convencionais.

http://www.acss.min-saude.pt/Portals/0/0543905442.pdf

º Lei n.º 71/2013

Doença de Blount

Doença de Blount

Doença do desenvolvimento, caracterizada por um distúrbio na sequência ordenada da ossificação endocondral na extremidade superior da tíbia. Trata-se de uma patologia, de causa desconhecida,e que se manifesta clinicamente com acentuação do arqueamento das pernas.

A maioria dos recém nascidos, apresentam arqueamento das pernas, sendo considerado normal e fisiológico. Ao posicionarmos as pernas lado a lado, observamos que os tornozelos ficam encostados, enquanto os joelhos ficam afastados. Quando as crianças começam a fase de marcha, esse arqueamento fica mais acentuado em função da sustentação do peso corporal.

 
Blount descreveu dois tipos:
                                                         A) Infantil

Infantil: mais comum, inicio entre um e três anos e meio, frequentemente simétrica e bilateral, carácter rapidamente progressivo, varismo acentuado, leve discrepância do comprimento entre um membro e outro.

                                                         B) Adolescente

Adolescente: quando a deformidade surge após 11 anos de idade, habitualmente unilateral, menos progressiva.

                                                                                    

Os fatores de risco:

A doença de Blount é mais comum em crianças com sobrepeso ou obesidade e que começaram a caminhar muito cedo.

                                                              Como fazer o diagnóstico?

O arqueamento das pernas, no inicio da marcha, tem a denominação médica de geno varo fisiológico.Trata-se de uma fase do alinhamento dos membros inferiores, de prognóstico favorável, com recuperação espontânea e progressiva, sem necessidade de tratamento.

O mal alinhamento em varo é simetrico, geralmente associado a marcha com a frente dos pés para dentro, devido a torção interna tibial associada, em crianças com desenvolvimento motor normal, exigindo apenas acompanhamento ortopédico com consultas para monitorar a evolução.

Existem prazos de espera para que a correção ocorra e que devem ser sempre respeitados.

O motivo de preocupação: 

Crianças que, durante o acompanhamento ortopédico, apresentam acentuação da deformidade, unilateral ou bilateral, ou que, já chegam na primeira consulta, fora das idades limites aceitáveis para a correção, devem ser investigadas para confirmação quanto ao geno varo patológico.

A suspeita:

- Os familiares referem piora progressiva da deformidade dos joelhos, uni ou bilateral;

- O exame físico revela acentuado arqueamento das pernas com torção interna tibial associado;

- Existe frouxidão dos ligamentos do joelhos com as manobras provocativas;

A confirmação:

É feita com as alterações vistas no exame de imagem radiológico dos membros inferiores com a criança em pé.

- Irregularidades na região de crescimento da parte interna da tibia (face medial do joelho);

- Formação de imagem semelhante a um "bico", nesta região;

- Alteração nos ângulos traçados na radiografia;

O tratamento:

Geno varo fisiológico: Não precisa de tratamento pois, trata-se de mal alinhamento temporário dos membros inferiores, com correção espontânea, dentros do prazos pré-determinados.

É errado prescrever :

- Aderogil (vitamina D),

- Aparelhos corretivos de uso noturno (órteses),

- Gessos sucessivos,

- Palmilhas,

- Botas ortopédicas,

- Fisioterapia, 

- Faixas elásticas anti-rotatórias para os membros inferiores.

Nada disso tem benefício pois, como já foi dito, geno varo fisiológico não é uma doença e portanto não deve ser tratado, só deve ser acompanhado.

A doença de Blount: Só existe uma forma de tratar essa doença que é com cirurgia ortopédica.

Nemhum método de tratamento conservador é eficaz para o tratamento pois, como vimos, trata-se de uma doença da região de crescimento do osso e isso, só pode ser corrigido com cirurgia.

Se, uma criança com susposto diagnóstico de doença de Blount, apresentou melhora com qualquer outro método de tratamento, que não a cirurgia, é porque o diagnóstico inicial estava errado! Tratava-se de geno varo fisiológico e a correção ocorreria mesmo sem tratamento.

Importante saber que a doença de Blount quando não tratada, leva a grandes deformidades no joelho com grande prejuízo para a marcha da criança. Os resultados cirúrgicos são excelentes desde que realizados nas idades adequadas, evitando assim recidivas durante o crescimento da criança.

É muito importante saber fazer o diagnóstico correto e diferenciar do geno varo fisiológico pois, a evolução é bastante diferente.