Neuralgia do Trigémeo...

A neuralgia do trigémeo é um distúrbio nervoso que provoca uma dor lancinante na região do rosto, por onde passa o nervo trigémeo – responsável por carregar as mensagens resultantes das sensações do rosto para o cérebro.

Causas:

O nervo do trigémeo recebe esse nome porque tem três ramificações: o ramo oftálmico (que acompanha os olhos), o ramo maxilar (que acompanha todo o maxilar superior) e o ramo mandibular (que acompanha o maxilar inferior). 

Assim como vários outros nervos presentes no rosto, o nervo do trigémeo é um nervo sensitivo que controla as sensações que se espalham pela face, enviando-as como mensagens ao cérebro.

A dor provocada pela neuralgia do trigémeo se distribui de acordo com o ramo do nervo afetado,e pode se distribuir em três grandes partes do rosto:

• Região frontal, que toma a órbita ocular e parte do nariz;
• Região malar, que se estende até o nariz e parte do lábio superior;
• Região temporal que passa pelo lado do ouvido e acompanha o maxilar inferior;

Na neuralgia do trigémeo, a função do nervo do trigémeo é interrompida. Geralmente, o problema é causado pelo contato entre um vaso sanguíneo normal - neste caso, uma artéria ou de uma veia - e o nervo do trigémeo. Esse contato coloca pressão sobre o nervo e faz com que ele não funcione corretamente e provoque a dor característica.

Sintomas:

Os sintomas resultantes da neuralgia do trigémeo podem incluir os seguintes:

• Dor leve e ocasional, que vêm em pontadas;
• Dor lancinante, descrita como insuportável, que chega repentinamente e assemelha-se a um choque elétrico;
• Ataques espontâneos de dor ou ataques desencadeados por simples gatilhos, como falar, comer, beber ou escovar os dentes;
• Crises de dor com uma duração de alguns segundos;
• Episódios de vários ataques que duram dias, semanas, meses ou mais - algumas pessoas têm períodos em que eles não sentem dor;
• Dor nas áreas pelas quais passa o nervo trigémeo, incluindo o rosto, mandíbula, dentes, gengivas, lábios ou, com menos frequência, os olhos e a testa;
• Dor que afeta somente um lado do rosto;
• Dor que permanece em um só local ou que irradia para outras partes do rosto aos poucos
• Ataques de dor cada vez mais frequentes e intensos;

Diagnóstico:

O médico poderá fazer o diagnóstico de neuralgia do trigémeo baseando-se principalmente na descrição da dor feita pelo paciente. Para isso, ele segue três critérios principais:

1. Tipo: a dor relacionada à neuralgia do trigémeo é súbita, breve e semelhante a um choque elétrico;
2. Localização: o médico poderá comprovar se trata-se mesmo de um caso de neuralgia do trigémeo a partir das partes do rosto que são afetadas pela dor;
3. Gatilhos: a dor relacionada à neuralgia do trigémeo geralmente é causada por estimulação externa ou por simples acções do dia a dia, como comer, falar ou expor-se à brisa e ao vento;

Além disso, o especialista pode realizar muitos exames para diagnosticar a neuralgia do trigémeo e determinar as causas subjacentes para esta condição, como:

• Exame neurológico: ao examinar o rosto do paciente, o médico é capaz de determinar exatamente onde a dor está ocorrendo e, caso o diagnóstico por neuralgia do trigémeo ser confirmado, quais ramos do nervo do trigémeo foram afetados
• Ressonância magnética: o médico pode pedir um exame de ressonância magnética da cabeça para determinar se a neuralgia do trigémeo é causada por algum problema mais grave, como esclerose múltipla ou um tumor.

O diagnóstico preciso é essencial para neuralgia do trigémeo, pois a dor facial pode ser causada por diversas condições. Caso seja necessário, o médico solicitará alguns exames complementares para descartar outras possíveis causas.

Tratamento:

O tratamento clínico multidisciplinar é fundamental para a melhora deste paciente. A osteopatia analisa a Neuralgia do Trigémeo como um sintoma de uma má conformação craniana, seja oriunda de um trauma ou de outros fatores que fazem os ossos do crânio se adaptarem desordenadamente e assim comprometer a mobilidade do mesmo e comprimindo tais raízes. O tratamento adequado vai livrar estas estruturas de tensões, bem como corrigir outros segmentos que podem estar gerando estes sintomas.

O tratamento para neuralgia do trigémeo geralmente começa com o uso de medicamentos anticonvulsivos e antiespasmódicos. Em muitos casos, não é necessário tratamento adicional.

No entanto, ao longo do tempo, algumas pessoas com essa condição podem parar de responder aos medicamentos ou, então, passam a ter efeitos colaterais desagradáveis. Para essas pessoas, injeções e cirurgia podem ser opções viáveis.

Agora, se a neuralgia do trigémeo for causada por outro problema mais grave, o médico deverá tratar a doença subjacente específica.