sábado, 21 de setembro de 2013

...FIBROMIALGIA...

 Fibromialgia- dor fibromuscular.


Fibromialgia refere-se a uma condição de dor muscular generalizada e crónica, que pode prejudicar a qualidade de vida tanto social como profissional.
O diagnóstico é estabelecido por dor generalizada por um período maior que três meses e a presença de pontos dolorosos padronizados,18 pontos.
Como não existem exames complementares que por si só confirmem o diagnóstico, a experiência clínica do profissional que avalia o paciente com fibromialgia é fundamental para o sucesso do tratamento. 

Manifestações Associadas 
  • Dor muscular difusa;
  • Dor de cabeça (cefaleia);
  • Fadiga intensa;
  • Sensação formigueiro ou falta de sensibilidade nas mãos e pés;
  • Ansiedade, falta de concentração;
  • Falta de sono, Indisposição;
  • Dor abdominal com prisão de ventre.

É muito frequente o paciente relatar dificuldade para dormir, o que resulta em sonolência diurna. Esse quadro é denominado de sono não restaurador porque o paciente acorda de manhã cedo com a sensação de que dormiu mal e não descansou durante a noite. 
Não se pode deixar de mencionar as alterações do humor presentes na fibromialgia e que podem resultar em quadros de ansiedade e / ou depressão.

Tratamento não medicamentoso
Pessoas com Fibromialgia devem fazer exercícios leves diariamente, principalmente alongamentos para melhorar sua parte músculo esquelética, tendões, músculos, ligamentos e articulações. Comece hoje mesmo, com pelo menos uma caminhada diária de 15 minutos. O começo é sempre um desafio.... 
A Osteopatia é eficaz na melhora do quadro, promovendo relaxamento nos locais de dor, melhora da circulação, postura e equilíbrio durante o andar, fazendo a pessoa se sentir melhor, saudável, disposta, proporcionando melhor qualidade de vida. 
No momento actual não há cura para a fibromialgia, mas a qualidade de vida pode melhorar de forma significativa se houver uma terapêutica continuada e ajustada aos novos sintomas que surjam.

Osteopatia e Fibromialgia 

A abordagem osteopática implica visualizar todos os aspectos da saúde como uma combinação de funções corporais, coordenadas, que compõem um indivíduo. Enfatiza a necessidade de considerar a unidade do corpo humano, mente e espírito, capacidade de auto-cura do paciente, e a inter-relação entre estrutura e função. 

O diagnóstico e o tratamento devem abordar disfunções mecânicas que impeçam o movimento normal em todo o corpo. É feito um tratamento a base de exercícios para alongamento e fortalecimento muscular, assim como para o condicionamento cardiorrespiratório. No final, mas não menos importante, aplicamos técnicas de tecidos moles , induzindo o relaxamento para prevenir espasmos musculares.

O paciente com fibromialgia apresenta dor generalizada que se manifesta no exame físico pela presença de tender points (pontos dolorosos) músculo-esqueléticos ilustrados na imagem abaixo.






Porém, outros sistemas do corpo também estão envolvidos. As queixas comuns incluem disfunções do sistema nervoso e gastrointestinal, alterações do sono e da memória, cansaço e alterações do humor, referem sentir dor no corpo todo, dentre outras. 

Além disso, o ambiente em que a pessoa vive, sua vida social, a dieta, as medicações usadas ou abusadas, as emoções, crenças e outros fatores comportamentais influenciam a evolução do quadro. 

Disfunção psicológica e alterações do sono são precedentes a fibromialgia. Se o paciente não dormir bem (sono reparador), não conseguimos compensar esse défice que se proporciona na fibromialgia.








A fibromialgia não deve ser encarada como uma doença que necessita de tratamento, mas sim como uma condição clínica que requer controle, isto porque as suas manifestações ocorrem ao longo da vida, na dependência de uma gama de fatores físicos e emocionais. Neste contexto, as manifestações devem ser tratadas consoante a sua gravidade. 

Pequenos pormenores, que fazem muita diferença!!


quarta-feira, 4 de setembro de 2013

*



É importante entender que a dor na coluna nem sempre é causada por uma patologia da coluna vertebral. Para entender isso precisamos pensar no corpo como uma estrutura complexa composta de várias pequenas peças que se sobrepõe e que interagem umas com as outras, influenciando-se mutuamente. Dessa maneira, tensões ou restrições de movimento numa dessas “peças” pode gerar repercussões a distância.
Qualquer alteração nos membros inferiores por exemplo, como nas articulações dos pés, joelhos e quadril, tendem a gerar alterações no posicionamento da bacia que, por sua vez, vão gerar alterações nas vértebras da coluna lombar. Imaginemos ainda que esse indivíduo tenha uma perna mais curta que a outra, aumentando o desnivelamento da bacia, e ainda uma tendência a ter o intestino obstipado, o que gera uma congestão abdominal e aumento da tensão nos músculos da coluna. Todos esses fatores, quando somados, podem ser suficientes para colocar a coluna em sofrimento e, em seguida, vem a dor. 



Fica então a dica: nem sempre a causa do problema se encontra onde dói! Encontrar a causa e trata-la vai trazer de volta o equilíbrio e alívio do sintoma.




                                                                                                                                                      *

Fascite plantar e Osteopatia



Fascite plantar refere-se a uma dor plantar, na fáscia plantar,caracteriza-se por uma dor na parte inferior do pé, muitas vezes perto do calcanhar por uma inflamação ocasionada por microtraumatismos de repetição. A fáscia plantar é uma faixa de tecido espesso, intimamente ligada à pele e com propriedades elásticas, capaz de se adaptar ao movimento dos pés. 
Este tecido recobre toda base do pé, estendendo-se desde o osso calcâneo, até a ponta do pés, local onde se divide em cinco ramos, um para cada dedo. Essa membrana consiste, de certa forma, num suporte para o pé, com a finalidade de ajudar na sustentação.




Sintomatologia:

É muitas vezes comum no período da manhã, porque o ligamento teve tempo para descansar e relaxar durante a noite, mas depois aperta-se e torna-se doloroso novamente quando colocar pressão sobre ele em pé ou andando. 
A dor tende a diminuir com a actividade, mas pode reaparecer após períodos de pé ou em pé.




Existem muitas causas potenciais de fascite plantar:
- O uso excessivo durante o exercício ou actividade física é uma das mais comuns, e os atletas que correm, saltam, ou realizam outros movimentos repetitivos que colocam pressão sobre os pés são propensos a esta condição.
- Pode ser causada ou agravada por artrite e diabetes, especialmente nos idosos. 
- Curiosamente, uma das causas mais comuns de fascite plantar está no uso de sapatos inadequados, uma vez que os mesmos quando apresentam arcos com apoio insuficiente no amortecimento pode colocar pressão sobre os tendões e, ao longo do tempo, causar fascite plantar. 
- Calçado inadequado é ainda mais provável que seja uma causa, caso tenha pé chato, arcos altos, pronação, ou supinação.
- Excesso de peso também coloca pressão adicional sobre os seus pés que podem levar a esta condição.

Tratamento:
O tratamento médico tradicional da fascíte plantar - concentra-se na redução da dor (via medicamentos) e aliviar a pressão no calcanhar. Infelizmente, este procedimento não aborda as possíveis causas da doença.

Tratamento Osteopático: 
O descanso é o primeiro tratamento para a fascite plantar. Tentar manter o pé sem esforço até que a inflamação desapareça. Podendo também aplicar gelo na área dorida por 15 a 20 minutos três ou quatro vezes  por dia para aliviar os sintomas. 
A osteopatia pela sua especificidade e sua abordagem global tanto no pé como na postura em geral, oferecem uma eficácia importante na patologia de fascite plantar em complemento da medicação. Para os osteopatas, a manipulação dos pés e articulações peri-articulares, podem ajudar a restaurar o movimento e, assim, remover a causa do problema. Além disso, os osteopatas são capazes de analisar a marcha do paciente e a avaliação biomecânica pode revelar um pé em supinação ou pronação excessiva,para tal, aconselhamos o uso de calçado mais adequado (ou palmilhas) que vai ajudar tanto para aliviar a dor e prevenir futuras ocorrências do mesmo. 
A avaliação cuidadosa do alinhamento dos membros inferiores é útil, uma vez que muitos pacientes têm desequilíbrios funcionais na articulação sacro ilíaca e coluna vertebral. 
Por fim tratar a fáscia plantar directamente, tentando normaliza-la em função de outras estruturas do corpo, e aconselhar um programa dos exercícios em casa para alongar o tendão de Aquiles e a fáscia plantar são essenciais para a recuperação da lesão e diminuir a possibilidade do retorno.




Há muitos exercícios que podem ser realizados em casa tais como: alongamento e auto-massagem. Fora o alongamento, o que ajuda muito a soltar a fáscia é a massagem com uma bola. Se trabalha sentado, massaje o máximo que for possível. Se encontrar algum ponto que dói um pouco mais massaje mais esse lugar.





NOTA: O esporão do calcâneo é uma protuberância que surge no osso calcâneo devido a múltiplos microtraumatismos nesta região. Portanto, as mesmas lesões que provocam o surgimento da fascite plantar, também causam o aparecimento do esporão.



.